Współpraca wojskowo-cywilna w zakresie opieki traumatycznej i programu starszych wizyt chirurgów

14 czerwca 2006 r. Instytut Medycyny opublikował trzyczęściowy raport na temat przyszłości opieki w nagłych wypadkach, podkreślając ewoluujący kryzys w dostępie do pilnej opieki medycznej w Stanach Zjednoczonych1. Jasne zagrożenie przyszłej działalności terrorystycznej i niedawne doświadczenia z klęski żywiołowe podkreślają potrzebę opracowania kompleksowego systemu reagowania opartego na integracji zasobów cywilnych i wojskowych.2-5 Współpraca między chirurgami cywilnymi i wojskowymi w czasie wojny jest widoczna w całej naszej historii, a chirurdzy cywilni zapewnili rannym chirurgiczną opiekę medyczną od czasu wojny o niepodległość. Wiele obserwacji w czasach intensywnych konfliktów przełożyło się na postępy w medycynie cywilnej.6,7 Analiza krytyczna ze źródeł wojskowych i cywilnych po pierwszej wojnie w Zatoce (1991 r.) Przyniosła kilka zasadniczych zmian w funkcjonowaniu i strukturze wojskowych jednostek medycznych.8,9 Raport Biura Głównego Rachunkowości z 1998 r. Wskazał na brak ważnego szkolenia w zakresie opieki traumatycznej dla wojskowego personelu medycznego, który praktykował w dużej mierze w placówkach wojskowych zajmujących się przede wszystkim zdrowym, aktywnym personelem oraz osobami pozostającymi na utrzymaniu lub emeryturami.10-12 W raporcie zalecono opracowanie współpracujących wojskowych i cywilnych platform szkoleniowych na centrach urazowych na poziomie miejskim 1. W odpowiedzi na ten mandat, Wspólne Centrum Szkolenia Traum zostało założone w szpitalu im. Bena Taub w Houston w 1999 roku dla wojskowych oddziałów urazowych, 13-16, a Departament Obrony następnie otworzył sześć dodatkowych miejsc szkolenia urazowego. Programy te ujawniły chirurgom wojskowym najnowocześniejsze koncepcje cywilne w opiece pourazowej (w tym chirurgii kontrolującej uszkodzenia, zastosowanie rekombinowanego aktywowanego czynnika VII [rFVIIa] oraz podejście do opieki urazowej). Ponadto programy te ułatwiły dialog między wojskowymi i cywilnymi chirurgami urazowymi i pomagają poprawić wyniki kliniczne w trwających wojnach w Iraku i Afganistanie17, 18
Program Senior Visiting Surgeon został opracowany i wdrożony przez American Association for the Surgery of Trauma we współpracy z American College of Surgeons Committee of Trauma (ACS-COT). Ogólnym celem tego programu jest ustanowienie wymiany naukowej podczas 2 do 4-tygodniowych wycieczek w regionalnym centrum medycznym Landstuhl w Landstuhl, w Niemczech, pomiędzy liderami w zakresie leczenia urazów cywilnych w Stanach Zjednoczonych a doświadczonymi klinicystami wojskowymi. Program ten umożliwia chirurgom urazowym udział w opiece nad rannymi żołnierzami poprzez wykonywanie zabiegów chirurgicznych i kierowanie intensywną opieką; przyczyniają się również do edukacji w centrum poprzez wykłady, służą jako mentorzy naukowi i zapewniają fachowy komentarz podczas działań mających na celu poprawę wyników.
Regionalne Centrum Medyczne Landstuhl
Centrum traumatyczne w Landstuhl nie przypomina żadnego centrum urazowego w Stanach Zjednoczonych. Personel medyczny jest odpowiedzialny za opiekę nad rannymi żołnierzami, którzy przeszli już wstępną reanimację i opiekę operacyjną w Iraku lub Afganistanie i którzy zostaną przetransportowani do ośrodka wojskowego w Stanach Zjednoczonych (np. Walter Reed Army Medical Center, National Naval Medical Center lub Brooke Army Medical Center), gdy tylko pozwoli na to ich stan
[hasła pokrewne: okulista na nfz warszawa, wyszukiwarka skierowań sanatoryjnych, operacja zmniejszenia biustu ]