Wpływ suplementacji wapnia na ubytek kości u kobiet po menopauzie ad 5

Efekt był spójny w całym szkielecie, chociaż różnice pomiędzy placebo i grupami leczonymi nie były statystycznie istotne we wszystkich lokalizacjach. W większości miejsc grupa placebo straciła kości w tempie około procenta rocznie. Ta szybkość utraty została zmniejszona o jedną trzecią do połowy w grupie wapniowej, co spowodowało pod koniec dwóch lat różnicę między grupami w gęstości mineralnej kości od 0,5 do 1,1 procent. Chociaż różnice te były niewielkie, mogły spowodować zmniejszenie ryzyka złamania, gdyby były kumulatywne. Jeden aspekt naszych wyników wymaga komentarza. Stwierdzono wzrost gęstości mineralnej kości kręgosłupa lędźwiowego między linią podstawową a 6 miesiącem w obu grupach. Nastąpiła zmiana w oprogramowaniu densytometru między tymi dwiema wizytami; jednak ponowne przeanalizowanie skanów linii bazowej za pomocą nowego oprogramowania nie wyeliminowało wzrostów. W tym samym okresie gęstość mineralna kości mierzona w rdzeniu kręgowym w skanach całego ciała nie zmieniła się w żadnej z grup kobiet (dane nie przedstawione), co sugeruje, że wzrost gęstości mineralnej kości kręgosłupa lędźwiowego był Artefakt oprogramowania nie może zostać skorygowany przez reanalizę. Taki artefakt wpłynąłby na obie grupy jednakowo i nie wpływałby na ich porównywanie.
Wpływ suplementacji wapnia na wskaźniki homeostazy kości i wapnia był zgodny z przewidywaniami. Stężenie parathormonu w surowicy było niższe w grupie wapniowej, co prawdopodobnie spowodowało zmniejszenie wydalania hydroksyproliny z moczem i stężenia fosfatazy alkalicznej w surowicy w tej grupie. W przypadku wszystkich tych wskaźników biochemicznych różnice między grupami wapnia i placebo zmniejszały się z czasem i żadna różnica nie była znacząca po dwóch latach. Zmniejszenie czasu było prawdopodobnie spowodowane zmniejszeniem wchłaniania wapnia w jelitach i reabsorpcji wapnia w kanalikach nerkowych, które występują podczas długotrwałej suplementacji wapnia.
Wyniki tego badania są zasadniczo zgodne z wcześniej opublikowanymi wynikami. Potwierdziliśmy, że utrata kości wyrostka robaczkowego zwalnia z suplementacją wapnia5-9. Nie ma niespójności między pozytywnym wpływem suplementacji wapnia na osiową gęstość mineralną kości w tym badaniu, a negatywnymi rezultatami Riis i wsp.15 oraz Ettinger i wsp., 14 ponieważ badania te przeprowadzono wśród kobiet, które właśnie osiągnęły menopauzę, podczas gdy kobiety, które badaliśmy, były średnio po menopauzie przez 10 lat. Dawson-Hughes i wsp. 17 również odkryli, że liczba lat po menopauzie była ważna w określaniu wpływu suplementacji wapnia na utratę kości. Interesujące jest to, że w badaniach, w których suplementacja wapnia była korzystna, 9,16,17,22 suplementacja składała się z rozpuszczalnych soli wapnia lub produktów mlecznych, podczas gdy węglan wapnia był nieskuteczny14,15,17,23. Osoby w tych badaniach nie były porównywalne, więc jest mało prawdopodobne, że różnice w działaniu na gęstość kości można przypisać jedynie stosowanej suplementacji wapnia. Jednakże istnieją wyraźne różnice w krótkoterminowej biodostępności różnych preparatów wapnia24, które mogą powodować różny wpływ na utratę masy kostnej.
Nasze badanie poszerza badania Dawson-Hughes i in
[podobne: kiedy nie można oddawać krwi, rehabilitacja dzieci warszawa bemowo, olx prudnik ]