Tetralogia Fallota u 78-letniego mężczyzny

78-letni mężczyzna został przyjęty do naszego szpitala po epizodzie niewyjaśnionych omdleń. Wcześniej wykryto skurczowy szmer, aw jego młodości pojawiła się sinica, która uniemożliwiła mu udział w sportach wyczynowych. Jego córka przeszła operację tetralogii Fallota w wieku 15 lat. Jednak do tego czasu pacjent nie poddał się formalnej ocenie kardiologicznej. Jego historia medyczna obejmowała nadciśnienie, dnę, łuszczycę i podejrzenie gruźlicy płuc. Read more „Tetralogia Fallota u 78-letniego mężczyzny”

Stawianie szczepienia duru brzusznego w globalnej agendzie zdrowia cd

S. Paratyphi A był odpowiedzialny za 64% potwierdzonych kulturowo przypadków gorączki jelitowej w Hechi, 24% w Kolkacie i 15% w Karacziach.5 Wyniki te mają ważne implikacje dla strategii szczepienia przeciwko durowi brzusznemu i jelitowej gorączce. Po pierwsze, ponieważ obecnie dostępnych szczepionek na dur brzuszny nie można podawać niemowlętom, szczepienia w szkołach są rozsądną opcją w krajach, w których przedszkolaki są na stosunkowo niskim ryzyku, podczas gdy w wielu regionach Azji Południowej i Południowo-Wschodniej, gdzie dur brzuszny jest wysoce endemiczny, Może być wymagana strategia szczepień szkolnych i środowiskowych dla dzieci w wieku od 2 do 5 lat. Na tych obszarach szczepionka przeciwko durowi brzusznemu, którą można podawać niemowlętom w ramach rozszerzonego programu szczepień WHO, byłaby idealna, gdy szczepionki skuteczne w tej grupie wiekowej staną się dostępne. Szczepionki skoniugowane z białkiem Vi wydają się obiecujące pod tym względem, choć nadal są latami od komercyjnej dostępności. Read more „Stawianie szczepienia duru brzusznego w globalnej agendzie zdrowia cd”

Na Prionach, Proteasomach i Szalonych Krowach cd

Jednak autorzy uzyskali dalsze dane wspomagające, stosując oczyszczone proteasomy 26S i PrPSc wyizolowane z zainfekowanego mysiego mózgu, rekombinowaną mysią PrP zwiniętą w strukturę .-helikalną przypominającą natywną PrPC lub w przeważającej mierze postać .-kartki, która naśladuje właściwości PrPSc. Wyraźne obniżenie aktywności oczyszczonych proteasomów (podobnie jak w neuronach) wystąpiło tylko w przypadku zagregowanych postaci PrPSc. Wykazano, że to hamowanie wynika ze stechiometrycznego połączenia oligomerycznych gatunków z proteasomami. Chociaż obecnie wiadomo, że cytozolowy PrPSc może zakłócać aktywność peptydaz proteasomu i że zainfekowane neurony są uszkodzone w degradacji białka, nie ma dowodu, że jest to jedyny toksyczny mechanizm, lub nawet krytyczny, prowadzący do utraty neuronów w chorobach prionowych. Utrata funkcji proteasomu wpływa na wiele krytycznych procesów komórkowych i może indukować apoptozę. Read more „Na Prionach, Proteasomach i Szalonych Krowach cd”

Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad

Obie próby były sponsorowane przez Sanofi-Aventis. Komitet sterujący (w tym dwóch przedstawicieli sponsora) ponosił ostateczną odpowiedzialność za projekty badań, protokoły, analizę statystyczną, nadzór nad badaniem, weryfikację danych i analizę danych. Protokoły zostały zatwierdzone przez instytucjonalną komisję odwoławczą w każdym ośrodku. Dane zostały zebrane i utrzymywane przez sponsora. Wszystkie zdarzenia podejrzane o wynik zostały sklasyfikowane przez centralny komitet orzekający, którego członkowie nie byli świadomi zadań terapeutycznych. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad”

Rozszerzona profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej za pomocą idraparinuksa

Przedłużone stosowanie antagonistów witaminy K w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest często ograniczone przez ograniczenia związane z ryzykiem i korzyściami oraz niedogodności. Oceniliśmy skuteczność i bezpieczeństwo 6-miesięcznego wydłużenia profilaktyki przeciwko nawrotowej żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej idraparinuks u pacjentów, którzy początkowo otrzymywali 6-miesięczną profilaktykę za pomocą antykoagulanta. Metody
My losowo przydzieliliśmy pacjentów, którzy ukończyli 6-miesięczną profilaktykę za pomocą idridaruksu lub antagonisty witaminy K, i którym przedłużono leczenie przeciwzakrzepowe, aby otrzymywać cotygodniowe wstrzyknięcia 2,5 mg idridaruksu lub placebo przez 6 miesięcy bez monitorowania. Pierwszorzędowymi wynikami skuteczności i bezpieczeństwa były: nawracająca żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i duże krwawienie.
Wyniki
Spośród 1215 pacjentów 6 z 594 (1,0%) w grupie leczonej idraparynuksem i 23 z 621 (3,7%) w grupie otrzymującej placebo miało nawrotową żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (p = 0,002). Read more „Rozszerzona profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej za pomocą idraparinuksa”