Relacja pomiędzy doświadczeniem a wynikiem w transplantacji serca

Chociaż jest to kwestia historyczna, praca Laffela i in. (Wydanie z 22 października) ma ograniczone znaczenie współczesne. Odzwierciedla ona jedynie znaczenie efektu okresowego w ocenie form technologii medycznych. Od 1987 r. Nastąpił znaczny rozwój związany ze świadczeniem usług transplantacji serca w Stanach Zjednoczonych2-4. Read more „Relacja pomiędzy doświadczeniem a wynikiem w transplantacji serca”

Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego Patologia jelita i jelit i jej implikacje kliniczne

Obie te prace są głównymi podręcznikami, które zainteresują wszystkich lekarzy zajmujących się gastroenterologią i chirurgią gastroenterologiczną. Oba mają służyć jako atlasy patologii brutto i mikroskopowych, a także przeglądy klasycznych cech patologicznych, patofizjologii, tła klinicznego, aktualnej terapii i klinicznego wyniku chorób żołądkowo-jelitowych. Każdy z nich w różnym stopniu osiąga wszystkie te cele. Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego jest lepsza jako podręcznik niż jako atlas. Napisany przez 34 ekspertów z zakresu patologii przewodu pokarmowego, jego rozdziały różnią się naciskiem na tematy, liczbę i jakość ilustracji pomocniczych i stylu. Read more „Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego Patologia jelita i jelit i jej implikacje kliniczne”

Wirus zapalenia wątroby typu C i transplantacja narządów

Pereira i in. (Wydanie 24 września) zalecił, aby nie stosować narządów od dawców z przeciwciałami przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV), nawet w przypadku nosicieli anty-HCV, ze względu na niejednorodność HCV, a ponieważ bezpieczeństwo tych przeszczepów nie było bezpieczne. ustalono1,2.
W Hiszpanii, mimo że liczba transplantacji nerkowych wzrasta, 3 więcej niż 6000 pacjentów dializowanych oczekuje na przeszczep nerki. Dlatego polityka w naszych szpitalach polega na umożliwieniu przeszczepienia nerki skierowanej przeciwko HCV u seropozytywnych biorców, jeśli istnieje dobre dopasowanie HLA-DR i jeśli uzyskano świadomą zgodę 4,5. Read more „Wirus zapalenia wątroby typu C i transplantacja narządów”

Membranoproliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych związane z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C. ad 5

U wszystkich pacjentów aktywna infekcja HCV została potwierdzona przez wykrycie HCV RNA w surowicy. Chociaż czynność wątroby pacjentów była tylko nieznacznie nieprawidłowa, histologiczna analiza wątroby, gdy była dostępna, często wykazała zaawansowane przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub marskość wątroby. Większość pacjentów miała krążące kompleksy immunologiczne i krioglobulinemię, mimo że objawy niezwojowe występowały niezbyt często. U trzech pacjentów HCV RNA i przeciwciała anty-HCV zidentyfikowano w krioprecypitatach. Czynniki reumatoidalne IgM były obecne u wszystkich pacjentów i związane IgG anty-HCVc u wszystkich sześciu badanych pacjentów. Read more „Membranoproliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych związane z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C. ad 5”

Mutacja odwrotna w dystrofii miotonicznej czesc 4

W Family 1, podmiot III-3 odziedziczył nowy prawidłowy allel 24 powtórzeń trinukleotydowych CTG od swojego chorego ojca. W rodzinie 2 zmutowany allel ma zmniejszoną wielkość od około 150 do 500 powtórzeń trinukleotydowych CTG (ryc. 1) u chorego ojca (podmiot I-1) do 19 powtórzeń trinukleotydowych CTG u swojego syna (przedmiot II-2). Symbole rodowodu są takie, jak opisano na rysunku 1. Rycina 3. Read more „Mutacja odwrotna w dystrofii miotonicznej czesc 4”