Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 5

Dane dotyczące leczenia idraparinuksem oraz leczenia początkowego i następującego po leczeniu w standardowej grupie terapeutycznej przedstawiono w Tabeli 3. W grupach otrzymujących standardowe leczenie w obu badaniach u ponad 80% pacjentów wartość INR wynosiła 2,0 lub więcej na końcu okresu początkowego. leczenie (82,8% w badaniu DVT i 84,6% w badaniu PE). Przyczyny przedwczesnego przerwania leczenia wymieniono w Tabeli 3. Obserwacje w odniesieniu do pierwotnego wyniku skuteczności były podobne we wszystkich czterech grupach w dwóch badaniach i były kompletne u 99,3% pacjentów w badaniu DVT i 99,1% pacjentów w badanie PE. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 5”

Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad

Obie próby były sponsorowane przez Sanofi-Aventis. Komitet sterujący (w tym dwóch przedstawicieli sponsora) ponosił ostateczną odpowiedzialność za projekty badań, protokoły, analizę statystyczną, nadzór nad badaniem, weryfikację danych i analizę danych. Protokoły zostały zatwierdzone przez instytucjonalną komisję odwoławczą w każdym ośrodku. Dane zostały zebrane i utrzymywane przez sponsora. Wszystkie zdarzenia podejrzane o wynik zostały sklasyfikowane przez centralny komitet orzekający, którego członkowie nie byli świadomi zadań terapeutycznych. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad”

Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 6

W 183 roku częstość klinicznie istotnych krwawień w 6-miesięcznym okresie wyniosła 8,3% w grupie leczonej idraparynuksem i 8,1% w grupie leczonej standardowo (p = 0,85). Odpowiednie częstości poważnego krwawienia wynosiły odpowiednio 0,8% i 1,2% w dniu 92 (P = 0,35) i 1,9% i 1,5% w dniu 183 (P = 0,50). W badaniu PE częstość występowania istotnego klinicznie krwawienia w dniu 92 wynosiła 5,8% w grupie leczonej idraparynuksem i 8,2% w grupie leczonej standardowo (Tabela 4). W 183 dniu kursy te w 6-miesięcznym okresie wynosiły odpowiednio 7,7% i 9,7%. Odpowiednia częstość poważnego krwawienia wynosiła 1,1% i 2,1% w dniu 92 i 1,4% i 2,8% w dniu 183. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 6”

Współpraca wojskowo-cywilna w zakresie opieki traumatycznej i programu starszych wizyt chirurgów ad

W obecnym konflikcie typowy żołnierz został ranny przez improwizowane urządzenie wybuchowe (IED), często podczas jazdy w Humvee, co skutkuje kombinacją tępych i penetrujących obrażeń i poparzeń. Pacjent otrzymuje pierwszą pomoc od lekarza, a następnie jest przewożony helikopterem do zakładów urazowych w strefie walki, gdzie skrócone operacje (operacja kontroli uszkodzeń) obejmują zwykle pakowanie brzucha w celu kontroli krwotoku, zszywanie obrażeń jelit, umieszczanie przecieku naczyniowego na uszkodzonych naczyniach oraz zapewnienie tymczasowego zewnętrznego unieruchomienia złamań. 19-21 W ciągu kilku godzin od urazu pacjent jest przewożony helikopterem na wyższy poziom opieki (w Bagdadzie lub Baladzie w Iraku i na Bagram w Afganistanie), gdzie bardziej ostateczna operacja obejmuje usuwanie owinięcia brzucha, zespolenia jelit, formalne zabiegi rewaskularyzacji, fasciotomie, eschototomie, wypalanie oparzeń i wypłukiwanie otwartych złamań. Ci poważnie ranni pacjenci są następnie transportowani przez zespoły Air Force ds. Transportu krytycznego w dużych, o ustalonych skrzydłach samolotach do Landstuhl, gdzie zazwyczaj przybywają w ciągu 24 do 36 godzin od ich urazu. Read more „Współpraca wojskowo-cywilna w zakresie opieki traumatycznej i programu starszych wizyt chirurgów ad”

Słownik biografii medycznej

Chociaż badanie historii medycznej nie koncentruje się już na życiu wybitnych lekarzy, biografia pozostaje integralną częścią tej dziedziny. Bogaty i przemyślany słownik biografii medycznej jest zatem cenny. Jego pięć tomów oferuje wiele dla tych, którzy są zainteresowani zawodowo lub z rozmysłem rozwojem medycyny klinicznej, nauk medycznych i zdrowia publicznego. 1415 stron książki zawiera 1140 pozycji, więc sprawdzenie całej pracy jest niewykonalne, a takie podejście nie odzwierciedlałoby sposobu wykorzystania takich prac. Dlatego zacząłem moją ocenę od myślenia o postaciach z historii medycznej, o których chciałbym wiedzieć więcej: łowców drobnoustrojów, o których czytałem w dzieciństwie, lekarzy unieśmiertelnionych za pomocą eponimów i wielkich lekarzy XX wieku, którzy nie żyją. Read more „Słownik biografii medycznej”

Struktura i funkcja serca u dzieci zarażonych wirusem HIV

Lipshultz i jego współpracownicy (wydanie z 29 października) badali wymiary i funkcję serca u dzieci zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i doszli do wniosku, że postępujące poszerzenie lewej komory występuje niezależnie od działania zydowudyny. Wniosek ten może nie być uzasadniony. Wydolność wyrzutowa (mierzona jako frakcyjny skrócenie) była normalna u pacjentów na początku leczenia zydowudyną, ale po terapii była osłabiona, co pokazuje tabela 1. Wydajność odrzucania spadła, podczas gdy kurczliwość pozostała niezmieniona. Czynnikiem sprawczym okazał się wzrost obciążenia następczego (definiowanego jako endoskurczowe napięcie ścianowe) pomimo zwiększonej grubości ściany tylnej i masy lewej komory. Read more „Struktura i funkcja serca u dzieci zarażonych wirusem HIV”

Atlas patologii wątroby

Wróżenie obecności głęboko zakorzenionej choroby od wyglądu i relacji komórek w małej próbce tkanki wątroby wywołuje obraz starożytnego rytuału i magii. Być może dlatego interpretacja biopsji wątroby jest postrzegana przez wielu (szczególnie przez jej lekarzy) jako jeden z wyższych powołań patologów. Dla patologów, hepatologów lub internistów zainteresowanych ich tajemnicami ta nowa książka jest cennym źródłem. Treści są uporządkowane według tradycyjnych zasad, z rozdziałami poświęconymi wirusowemu zapaleniu wątroby, cholestazie i zaburzeniom dróg żółciowych, niewirusowym chorobom zakaźnym, zaburzeniom rozwojowym, rodzinnym i metabolicznym, lekom i toksynom, zaburzeniom naczyniowym i mieszanym woreczkom z ostatniego rozdziału obejmującego transplantację. patologia i reakcja przeszczep przeciwko gospodarzowi. Read more „Atlas patologii wątroby”

Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego Patologia jelita i jelit i jej implikacje kliniczne ad

Znakomite, pełnokolorowe ilustracje endoskopowe są dużym atutem, podobnie jak liczne wysokiej jakości zdjęcia rentgenowskie. Wszystkie fotomikrografie i fotografie dużych okazów są wybitne. Jakość tekstu jest również znakomita, a kontrastowy niebieski i czarny nadruk są bardzo łatwe do odczytania. Ta książka cierpi z powodu opublikowania w dziedzinie, w której wiedza rozwija się tak szybko. Ocena morfologiczna prognozy guza, diagnostyki molekularnej i innych problemów będzie wymagać aktualizacji w następnym wydaniu. Read more „Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego Patologia jelita i jelit i jej implikacje kliniczne ad”

hematolog łomża ad 7

Te nowsze obserwacje sugerują, że przeciwciała inhibitorowe mogą rozwijać się częściej u pacjentów z hemofilią A, niż wcześniej uznano. W 15-letnim badaniu (1976-1991) przeprowadzonym przez Ehrenforth i wsp. 29 inhibitorów stwierdzono u 15 z 46 wcześniej nieleczonych pacjentów z hemofilią A (33 procent) leczonych koncentratami pochodzącymi z czynnika VIII pochodzącymi z osocza. Wśród osób z wyjściowym współczynnikiem czynnika VIII poniżej 1%, częstość powstawania inhibitorów była jeszcze większa – 14 z 27 pacjentów lub 52 procent. Inhibitory wykryto wcześnie, w wieku od miesiąca do 5 lat; 11 z 15 pacjentów z inhibitorami zidentyfikowano podczas pierwszych 2,6 roku życia. Read more „hematolog łomża ad 7”

Chirurgiczne leczenie choroby urologicznej: podejście anatomiczne

Cała operacja jest w istocie ćwiczeniem w zastosowanej anatomii. Ten nowy podręcznik zawiera omówienie technik chirurgicznych dla układu moczowego, opartych na anatomicznych relacjach zaangażowanych narządów. Książka osiąga swój cel z różnym powodzeniem. Książka jest zorganizowana wokół rdzenia rozdziałów obejmujących techniki określonych procedur urologicznych, zarówno otwartych, jak i endoskopowych. Procedury otwarte są pogrupowane według głównych regionów anatomicznych (zaotrzewnowy, górna część brzucha, miednica, krocze i zewnętrzne narządy płciowe). Read more „Chirurgiczne leczenie choroby urologicznej: podejście anatomiczne”