Współpraca wojskowo-cywilna w zakresie opieki traumatycznej i programu starszych wizyt chirurgów ad

W obecnym konflikcie typowy żołnierz został ranny przez improwizowane urządzenie wybuchowe (IED), często podczas jazdy w Humvee, co skutkuje kombinacją tępych i penetrujących obrażeń i poparzeń. Pacjent otrzymuje pierwszą pomoc od lekarza, a następnie jest przewożony helikopterem do zakładów urazowych w strefie walki, gdzie skrócone operacje (operacja kontroli uszkodzeń) obejmują zwykle pakowanie brzucha w celu kontroli krwotoku, zszywanie obrażeń jelit, umieszczanie przecieku naczyniowego na uszkodzonych naczyniach oraz zapewnienie tymczasowego zewnętrznego unieruchomienia złamań. 19-21 W ciągu kilku godzin od urazu pacjent jest przewożony helikopterem na wyższy poziom opieki (w Bagdadzie lub Baladzie w Iraku i na Bagram w Afganistanie), gdzie bardziej ostateczna operacja obejmuje usuwanie owinięcia brzucha, zespolenia jelit, formalne zabiegi rewaskularyzacji, fasciotomie, eschototomie, wypalanie oparzeń i wypłukiwanie otwartych złamań. Ci poważnie ranni pacjenci są następnie transportowani przez zespoły Air Force ds. Transportu krytycznego w dużych, o ustalonych skrzydłach samolotach do Landstuhl, gdzie zazwyczaj przybywają w ciągu 24 do 36 godzin od ich urazu. Read more „Współpraca wojskowo-cywilna w zakresie opieki traumatycznej i programu starszych wizyt chirurgów ad”

Słownik biografii medycznej

Chociaż badanie historii medycznej nie koncentruje się już na życiu wybitnych lekarzy, biografia pozostaje integralną częścią tej dziedziny. Bogaty i przemyślany słownik biografii medycznej jest zatem cenny. Jego pięć tomów oferuje wiele dla tych, którzy są zainteresowani zawodowo lub z rozmysłem rozwojem medycyny klinicznej, nauk medycznych i zdrowia publicznego. 1415 stron książki zawiera 1140 pozycji, więc sprawdzenie całej pracy jest niewykonalne, a takie podejście nie odzwierciedlałoby sposobu wykorzystania takich prac. Dlatego zacząłem moją ocenę od myślenia o postaciach z historii medycznej, o których chciałbym wiedzieć więcej: łowców drobnoustrojów, o których czytałem w dzieciństwie, lekarzy unieśmiertelnionych za pomocą eponimów i wielkich lekarzy XX wieku, którzy nie żyją. Read more „Słownik biografii medycznej”

Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 6

W 183 roku częstość klinicznie istotnych krwawień w 6-miesięcznym okresie wyniosła 8,3% w grupie leczonej idraparynuksem i 8,1% w grupie leczonej standardowo (p = 0,85). Odpowiednie częstości poważnego krwawienia wynosiły odpowiednio 0,8% i 1,2% w dniu 92 (P = 0,35) i 1,9% i 1,5% w dniu 183 (P = 0,50). W badaniu PE częstość występowania istotnego klinicznie krwawienia w dniu 92 wynosiła 5,8% w grupie leczonej idraparynuksem i 8,2% w grupie leczonej standardowo (Tabela 4). W 183 dniu kursy te w 6-miesięcznym okresie wynosiły odpowiednio 7,7% i 9,7%. Odpowiednia częstość poważnego krwawienia wynosiła 1,1% i 2,1% w dniu 92 i 1,4% i 2,8% w dniu 183. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 6”

Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 5

Dane dotyczące leczenia idraparinuksem oraz leczenia początkowego i następującego po leczeniu w standardowej grupie terapeutycznej przedstawiono w Tabeli 3. W grupach otrzymujących standardowe leczenie w obu badaniach u ponad 80% pacjentów wartość INR wynosiła 2,0 lub więcej na końcu okresu początkowego. leczenie (82,8% w badaniu DVT i 84,6% w badaniu PE). Przyczyny przedwczesnego przerwania leczenia wymieniono w Tabeli 3. Obserwacje w odniesieniu do pierwotnego wyniku skuteczności były podobne we wszystkich czterech grupach w dwóch badaniach i były kompletne u 99,3% pacjentów w badaniu DVT i 99,1% pacjentów w badanie PE. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 5”

Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad

Obie próby były sponsorowane przez Sanofi-Aventis. Komitet sterujący (w tym dwóch przedstawicieli sponsora) ponosił ostateczną odpowiedzialność za projekty badań, protokoły, analizę statystyczną, nadzór nad badaniem, weryfikację danych i analizę danych. Protokoły zostały zatwierdzone przez instytucjonalną komisję odwoławczą w każdym ośrodku. Dane zostały zebrane i utrzymywane przez sponsora. Wszystkie zdarzenia podejrzane o wynik zostały sklasyfikowane przez centralny komitet orzekający, którego członkowie nie byli świadomi zadań terapeutycznych. Read more „Idraparinuks versus standardowa terapia dla żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad”