Trybunał nigdy wcześniej nie uznał federalnego programu wydatków za przymusowy, a większość uczonych uważała, że przymus jest iluzorycznym standardem, którego Trybunał nie miałby zastosować. Godne uwagi jest to, że Trybunał mógł dojść do wniosku, że państwa nie mają innego wyjścia, jak zaakceptować nowe warunki Medicaid ze swoim finansowaniem z Medicaid. Chociaż finansowanie federalne stanowi zachętę dla państw do uczestnictwa w programie federalnym, nie jest to broń w głowę , jak to określił główny wymiar sprawiedliwości1. ACA uczyniła nowe finan...
Ortega i in. (Wydanie z 19 marca) proponuje procedurę minimalizującą ryzyko narażenia na materiał zakaźny podczas zakładania, noszenia i usuwania osobistego wyposażenia ochronnego (PPE) w przypadku wirusa Ebola. Chociaż wytyczne Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) dotyczące usuwania środków ochrony indywidualnej wspomagają powtarzaną dezynfekcję zewnętrznych rękawiczek za pomocą ręcznego natarcia na bazie alkoholu, 2 nie zgadzamy się z tą praktyką. Istnieją doniesienia, że ekspozycja na etanol, główny składnik ścierających dłoni na bazie alkoholu...
Dystrofia miotoniczna jest zaburzeniem wielonarządowym, które jest przenoszone w sposób autosomalny dominujący i charakteryzuje się osłabieniem i atrofią mięśni, klinicznymi i elektromiograficznymi objawami miotonii, zaćmy ocznej i różnymi innymi nieprawidłowościami, takimi jak zaburzenia przewodzenia serca, atrofia jąder u mężczyzn, przedwczesne łysienie, zwiększone ryzyko znieczulenia i upośledzenie umysłowe w przypadkach wczesnego wystąpienia1. Jest to najczęstsza wrodzona dystrofia mięśniowa w wieku dorosłym, z częstością około na 7500 osób. Kliniczna...
